Ce cauzeaza aceste scurgeri? Cu cat creste burtica si nivelul hormonilor se schimba, mai mult sange este directionat spre zona vaginala, ceea ce cauzeaza cresterea cantitatii de scurgeri vaginale, cunoscute si sub denumirea de leucoree. Aceste scurgeri nu trebuie sa aiba miros, si sunt normale. Este modalitatea corpului tau sa elimine bacterii care ar putea sa-ti faca rau tie sau bebelusului tau.

Poti totusi face ceva sa diminuezi discomfortul pe care ti-l cauzeaza aceste scurgeri vaginale. Schimbandu-ti hainele des si purtand absorbante, vei putea sa tii umezeala sub control. Spalaturile vaginale(irigatiile) nu te vor ajuta sa scapi de aceste scurgeri, din contra,  s-ar putea sa introduci bacterii periculoase in uter. Din acest motiv aceste spalaturi nu trebuie efectuate deloc pe perioada sarcinii.

In timpul trimestrului trei, spre sfarsitul sarcinii, este posibil sa observi o crestere a cantitatii si consistentei acestor scurgeri.  Secretiile devin mai dense si pot contine uneori sange. Aceasta scurgere este cunoscuta ca dopul de mucus, iar corpul tau expulzeaza acest dop, ceea ce inseamna ca mai ai doar cateva saptamani pana la nastere.

Daca in timpul sarcinii observi o scurgere colorata sau mai densa decat in mod normal, trebuie sa consulti un medic. In unele cazuri mai rare, poate fi vorba de o infectie vaginala sau o problema cu sarcina. Problemele pot include infectii, vaginoza bacteriana sau o BTS. In mare parte a acestor cazuri exista masuri preventive pe care medicul sau moasa poate sa le ia pentru a rezolva aceste probleme.

Ca de obicei, daca nu esti sigura ca secretiile vaginale sunt normale, sau daca ai alte intrebari, intreaba-ti medicul.

Poftele femeii insarcinate: nevoi fiziologice

Evdent, o gramada de informatii si de studii au fost scrise pe acest subiect…Pentru unii, nevoile corespund necesitatilor fiziologice ale mamei si ale bebelusului, explicand ca de exemplu, o carenta de magneziu iti va provoca o pofta subita de ciocolata…Pentru altii, aceste pofte sunt provocate de simtul olfactiv foarte dezvoltat in timpul sarcinii, femeile dorind sa guste tot ce are un  miros puternic! Dar bine, de aici pana sa-ti trezesti sotul la 4 dimineata in plina iarna pentru a-ti cumpara capsune,  sau sa-l trimiti dupa de fasole cu ciolan cand esti la plaja…este putin cam tras de par nu?

Poftele femeii insarcinate, simple capricii feminine

Ceea ce este clar enuntat mai sus nu trebuie sa fie citit de nici un barbat…absolut niciunul! Cat despre dumneavoastra doamnelor, veti primi probabil un dus rece…dar doriti sa stiti adevarul sau nu? Daca da, atunci poftele nu sunt decat o mare si incredibila mascarada, capricii feminine…Doar o metoda sa ridiculizezi barbatul si sa primesti orice, oriunde…Dar sa recunoastem, este intr-adevar foarte bine! Foarte rar se intampla ca un barbat sa se agite atat de mult pentru noi, asa ca avem tot dreptul sa profitam de aceasta credinta populara.

Cea mai buna ocazie sa profitam gratie poftelor noastre…

De ce noi femeile sa nu avem ocazia sa profitam putin? Este perioada in care purtam cea de-a 8-a minune a lumii in burtica, cand induram greturile, oboseala, greutatea in plus, saptamani si saptamani la rand… La urma urmelor, el este cel pentru care lucrurile sunt usoare… Deci putem foate bine sa-l stresam  putin, sa-l trimitem dupa prajiturile cu zmeura la care visam! Profita!

Ce sa-i spui sa nu-ti refuze nimic!

Stii ca bunicii nostrii credeau ca o pofta nesatisfacuta din timpul sarcinii va provoca un angiom pe corpul bebelusului. O pata rosie. Chiar daca aceste semne vor disparea relativ repede dupa nastere, poti intotdeauna sa-i servesti aceasta replica viitorului tatic, astfel incat sa nu-ti refuze nimic!

Cand bebe nu este dorit

Cand bebe este planificat si dorit, urmeaza o asteptare indelungata, plina de nerabdare, in asteptarea nasterii celui mai frumos cadou al vietii. Dar in unele situatii, bebelusul se autoinvita! Cand au de a face cu o astfel de situatie, viitoarele mamici sufera enorm. Ar trebui sa duc sarcina la termen? Ce sa fac cu copilul? Cum sa il anunt pe viitorul tatic? Acesta este pe scurt, valul de intrebari care nu mai contenesc.

Cum sa administram o sarcina neprevazuta?

Fie ca ai uitat o pilula sau nu ti-ai luat bine temperatura, descoperirea unei sarcini este uneori o adevarata surpriza. Veste buna sau rea? Oricare ar fi ea, faptul este deja consumat. Atunci ce trebuie facut? Daca acesta este cazul, un bebelus nedorit poate ascunde o dorinta reprimata a femeii de a avea un copil, dar este posibil ca prezenta acestuia sa creeze probleme in cuplu. Viitorul tata se poate simti prins sau tradat, si poate  sa se trezeasca intrebandu-se: a facut-o intentionat? Deseori femeilor le este frica sa le dea vestea partenerilor de viata. Cum sa-i spui, fara sa se simta legat, ca si el asteapta un copil? Va accepta un copil nedorit de la inceput? Este important pentru toate cuplurile sa isi faca timp sa comunice si sa reflecte la sentimentele fiecaruia. Fara forta sau santaj, anuntul trebuie facut cu franchete si mult tact. Psihologii sunt unanimi: decizia si reactia viitorului tata sunt esentiale. Rolul sau este determinant, deoarece el reprezinta suportul psihologic. De asemenea in functie de reactia tatalui, mama va gasi curajul sa ia o decizie, oricare ar fi aceasta: sa tina sau nu copilul.

Consecintele unui copil nedorit asupra cuplului

In orice caz, un copil se face in doi. Mama nu trebuie sa poarte intreaga responsabilitate sau culpabilitate a acestei sarcini. Tatal este si el la fel de implicat in crearea acestui copil, raportul sexual care a condus la concepere fiind intretinut de amandoi. Dar daca un copil se face in doi, el trebuie de asemenea dorit de amandoi. Este periculos pentru echilibrul cuplului pe termen mediu sa i se impuna viitorului tata o sarcina, cand el refuza categoric ideea paternitatii. Daca viitoarea mama doreste sa isi continue sarcina, ea trebuie sa ia in considerare si cele mai rele variante: despartirea cuplului, fuga tatalui…Trebuie sa fie sigura ca poate sa-si asume singura sarcina si educatia copilului. Chiar daca cuplul ramane impreuna, se poate intampla ca tatal sa nu se implice in cresterea si educatia copilului. In acest caz, tanara mama trebuie sa se astepte la momente dificile si momente de singuratate si neputinta.

De la un copil nedorit la un copil iubit

Dar cateodata se intampla ca tatal sa accepte faptul implinit. Cu bucurie uneori! Dupa ce a trecut emotia anuntarii viitorului tata, vine timpul pentru marea intrebare. Cum poate fi iubit acest copil care nu a fost dorit? Pentru unele cupluri ajutorul psihologic este uneori necesar pentru acceptarea copilului. Pentru altii, in ciuda temerilor si a primelor resentimente, sentimentul matern si patern prinde repede radacini, mai ales cand burta incepe sa se rotunjeasaca si copilul incepe sa se miste. Multi aleg sa tina si sa creasca copilul si marturisesc ca sunt la fel de atasati de el ca si cand l-ar fi dorit de la bun inceput! Dragostea pentru un copil, dorit sau nu, nu poate fi controlata.  Pentru unele cupluri, aceasta dragoste vine mai repede decat pentru altele. In alte cazuri, cuplurile opteaza pentru avort sau oferirea spre adoptie, deoarece nu pot accepta inca prezenta unui copil in viata lor.

Fraze incantatoare spuse de viitorul tatic…

Viitorul tatic, este cel mai adesea prima persoana instiintata de starea ta. Exista tatici pentru care sarcina reprezinta o mare angoasa care il face sa spuna orice, dar exista si unii barbati foarte atenti, care gasesc intotdeauna cuvintele potrivite…

<Iti ador sanii mari…pot sa-i masez?>
<Nu vreau sa ratez nici o ecografie…pot sa vin si la urmatoarea?>
<Iti multumesc ca imi oferi acest cadou minunat…>
<Sunt atat de mandru si fericit ca vei fi mama copilului meu!>
<Esti atat de apetisanta!>
<Ce zici, crezi ca o sa pot taia eu cordonul?>
<Cand incepem sa decoram camera copilului?>

Fraze dragute din partea celor apropiati…

Dupa viitorul tatic, familia si prietenii sunt urmatorii care afla marea veste. Unii vor fi foarte ingrijortai pentru tine si iti vor pune intrebari deplasate, altii se vor gandi ca esti o femeie iresponsabila ca ai conceput un copil in vremurile actuale, iar altii te vor face sa zambesti imediat.

<Un bebe? Ce veste frumoasa! Cand vine?>
<Acest copil va fi deosebit din toate punctele de vedere, pentru ca este un copil facut din dragoste…>
<Cu parinti atat de frumosi, fara indoiala ca bebe va fi absolut superb!>
<Hainele de femeie insarcinata iti vor sta super!>
<Esti o femeie insarcinata foarte frumoasa, parca ai inflorit!>
<Nu ai luat prea mult in greutate, esti norocoasa…>
<Pot sa-ti ating burica? Se pare ca poarta noroc…>

Fraze dragute din partea necunoscutilor

Pe strada, in sala de asteptare,la casieria supermarketurilor, peroane necunoscute iti vor spune lucruri frumoase pe care le vei accepta cu bucurie…Profita de aceasta magie posibila in exclusivitate in timpu sarcinii, si nu o respinge! Devine tot mai greu in vremurile actuale sa comunicam cu persoane pe care nu le cunoastem…

<Cinste femeilor insarcinate, poftiti in fata doamna…>
<Aveti nevoie de un scaun ?>

Fraze magice, intrebari agreabile si exclamatii placute…Daca toata lumea ar fi atat de draguta, sarcina ar fi fara indoiala mult mai usoara…si am face mai multi bebelusi!

O prima sarcina este considerata tardiva dupa varsta de 35 de ani.

Daca esti insarcinata, ai peste 35 de ani si mai ales daca este vorba de prima ta sarcina, medicul tau te va urmari cu regularitate. Iti va cere poate sa vii la control mult mai frecvent decat unei femei foarte tinere. Programarea unei sarcini dupa o anumita varsta, cere, evident, cateva precautii suplimentare. Hipertensiunea arteriala, responsabila partial de aparitia hematomului retroplacentar, si de o greutate a copilului foarte mica la nastere, este o patologie care afecteaza in special femeile mai in varsta.

Sarcinile tarzii sunt foarte bine supravegheate

Diabetul reprezinta de asemenea o ingrijorare. Dar nu trebuie sa-ti faci griji fara rost, o sarcina tarzie implica pur si simplu o supravegherea mai crescuta. Ginecologul tau va sti sa previna si sa trateze toata gama de complicatii eventuale legate de sarcina. De altfel, s-a remarcat ca accidentele de sarcina au devenit mai frecvente la anumite femei tinere, nesupravegheate medical suficient in cursul sarcinii, decat la pacientele mai in varsta, de multe ori mai prudente si mai bine urmarite. Nu trebuie sa multiplici consultatiile si examinarile scumpe, acestea reprezentand de altfel un stres nejustificat in plus. Este uneori inutil, de exemplu, sa cresti numarul de ecografii.

Primele simptome ale sarcinii extrauterine

Primele simptome ale unei sarcini extrauterine sunt, practic, aceleasi ca si cele ale unei sarcini normale. Sarcina extrauterina debuteaza cu oprirea menstruatiei care poate fi insotita de greturi matinele. Sanii sunt tensionati si umflati, si o oboseala neobisnuita o cuprinde pe femeia insarcinata. Aceste simptome nu reprezinta, la prima vedere, nimic anormal.

Simptomele tardive ale sarcinii extrauterine

Riscurile de complicatii in cazul unei sarcini extrauterine pot sa apara intre saptamana 5 si 7 de sarcina. In acest stadiu, simptomele pot fi dureri abdominale de intenstate variabila, contractii puternice intr-o parte a uterului, apoi in toata regiunea abdominala. Junghiuile sunt uneori mai intense cand mergi la toaleta.

Simptomele pot sa se manifeste de asemenea prin crampe si sangerari. Trompa nu este adaptata sa permita unui ou fertilizat sa se dezvolte. Ea este bogata in vase sanguine care pot usor sangera, si pot cauza o hemoragie interna, punand in pericol viata femeii.

Femeia insarcinata va avea dureri pelviene- in abdomen – si la nivelul umarului. Durerile legate de o sarcina extrauterina, foarte acute si regulate, iradiaza in final in toata zona pelviana. Femeia va avea de asemenea crampe, tot timpul in aceeasi parte a corpului.

Cum se detecteaza sarcina extrauterina?

Diagnosticul se bazeaza deseori pe testele de sarcina care masoara nivelui hormonului gonadotropina corionica umana (HCG) in sangele femeii insarcinate. Daca nivelul acestui hormon este scazut, atunci se suspecteaza o sarcina extrauterina.

O ecografie poate sa confirme diagnosticul. Practicata cu ajutorul unei sonde vaginale, ecografia permite detectarea absentei ovulului in cavitatea uterina.

In caz de dubii, ginecologul-obstretician recomanda o laparoscopie, care inseamna introducerea prin buric a unui tub pe care este montat un sistem optic, care permite medicului sa vada ce se intampla in trompa. Aceasta ustensila permite diagnosticarea mai devreme a unei sarcini extrauterine.

Care sunt tratamentele in caz de sarcina extrauterina?

Cu ajutorul chirurgiei laparoscopice, chirurgul extrage zigotul, facand o mica incizie in trompa pentru a il recupera. Va face tot ce-i sta in putinta pentru a salva trompa, dar daca aceasta este compromisa, va fi necesara o salpingectomie, act chirurgical care are scopul de a extirpa trompa falopiana bolnava.

Tratamentul medical consta intr-o injectie de metotrexat care distruge oul fecundat, evitandu-se astfel o interventie chirurgicala asupra trompei. Aceasta metoda poate fi utilizat in caz de sarcina tubulara detectata precoce.

Daca nu se intervine la timp, sarcina extrauterina se poate dovedi o adevarata amenintare pentru femeia insarcinata. Datorita noilor tehnici de diagnosticare precoce, este de acum incolo posibil sa se reduca majoritatea complicatiilor si sa se amelioreze sansele de pastrare a fertilitatii femeii.

Ce este diabetul gestational?

Diabetul gestational este o maladie care se caracterizeaza printr-un nivel al zaharului in sange(glicemie) prea ridicat. Organismul femeii insarcinate nu produce suficienta insulina pentru a regla cresterea zaharului din sange. Acest tip de diabet apare in special la femeile insarcinate in familiile carora au mai existat cazuri(factori ereditari), cele cu varsta de peste 35 de ani, cele care prezinta un surplus semnificaiv de greutate sau hipertensiune arteriala, sau cele care au un bebelus mare. Diabetul gestational dispare dupa nastere.

Cum se depisteaza diabetul gestational?

Diabetul poate sa se manifeste, ca si diabetul de tipul 2 sau de tipul 1, printr-o sete intensa, nevoia frecventa de a urina, pofte. Senzatie de rau general, oboseala importanta sau pierderi de cunostinta pot de asemenea constitui semne care nu trebuie neglijate. O consultatie este necesara!

Dar este posibil ca diabetul gestational sa nu se manifeste in timpul sarcinii. Viitoarele mame trebuie sa faca un test lunar de detectare a zaharului in urina, dar acest test nu este suficient pentru depistarea diabetului gestational. In caz de indoiala legata de existenta simptomelor, se poate efectua un alt test(test de toleranta la glucoza).
Daca se confirma diabetul gestational, sunt prescrise alte examinari(ecografie fetala, electrocardiograma, examenul fundului de ochi…) pentru a depista eventualele compicatii..

Care sunt riscurile diabetului gestational ?

Diabetul gestational aduce dupa sine riscul hipertensiunii arteriale, care se poate agrava ducand la preeclampsie sau eclampsie(convulsii si pierderea cunostintei).
De altfel, anumite coplicatii ale diabetului(probleme renale, patologii ale retinei si ale inimii) se agraveaza in timpul sarcinii. Diabetul mamei netratat favorizeaza de asemenea anumite malformatii la copil si o greutate mare la nastere, necesiand cezariana(mai mult de 4,5kg). La nastere, bebelusul risca de asemenea sa sufere de hipoglicemie, ceea ce poate sa-i provoace leziuni nerologice, si, mai frecvent, icter si probleme respiratorii( cauzate de plamanii insuficient dezvoltati, o intarziere provocata de diabet).

Cum se trateaza diabetul gestational?

Un regim antidiabetic(continand zaharuri lente si limitand zaharurile rapide) si exercitii fizice regulate bazate pe sporturi usoare, ca gimnastica prenatala, natatia si mersul pe jos permit mentinerea unei glicemii normale la 20% pana la 70% din sarcinile care prezinta acest risc.
Daca aceste masuri nu sunt suficiente, tratamentul diabetului gestationale se face prin insulina pe tot parcursul sarcinii, iar glicemia se controleaza cu regularitate. Acest tatament va necesita spitalizarea intr-un centru de diabet pentru adaptarea dozelor de insulina si pentru informarea despre contraindicatiile nutritionale. Injectiile se vor opri dupa nastere.
Diabetul gestational poate fi controlat gratie unui tratament adecvat si datorita unui control medical regulat. Este important de urmarit cu atentie recomandarile ginecologului si ale nutritionistului.

Cauzele preeclampsiei

Nu se cunosc cu exactitate cauzele preeclampsiei. Totusi exista cativa factori de risc care contribuie la aparitia preeclampsiei.

Mai jos am enumerat cativa:

• Varsta: adolescentele si femeile trecute de varsta de 35 de ani.
• Prima sarcina: preeclampsia afecteaza 5% din femeile insarcinate pentru prima oara, si 2% din cele care asteapta al doilea copil.
• O sarcina multipla
• Un antecedent familial de preeclapsie
• O hipertensiune existenta deja inainte de sarcina, deseori legata de un surplus de greutate sau de obezitate.

Care sunt simptomele preeclampsiei?

Preeclampsia se claseaza in doua categorii in functie de gravitate:

• Preeclampsia moderata: caracterizata printr-o tensiune arteriala de 140/90mmH, o prezenta mare de proteine in urina si edeme la nivelul mainilor, a gleznelor si a picioarelor.
• Preeclampsia severa: tensiune arteriala mai mare de 150/110 mmHg. Survine formarea de edeme grave, insotite de dureri abdominale, probleme de vedere si crize convulsive.

Complicatiile preeclampsiei:

Formele cele mai severe de preeclampsie afecteaza 1% din sarcini si consecintele pot fi grave atat pentru mama si pentru fat.

• Crestere lenta a fatului
• Hematom retroplacentar, insuficienta renala acuta, edem cerebral, hemoragie, probleme de coagulare la mama
• Crize convulsive
• Accidente vasculare cerebrale
• Detasarea placentei inainte de nastere: aceasta se separa de peretele uterin, antrenand o hemoragie interna
• Moartea fatului in cazul in care naserea imediata nu poate fi pusa in practica
• Risc de deces al mamei

Care sunt ingrijirile necesare in caz de preeclampsie?

Tratamentul pentru preeclampsie depinde de severitatea cazului sau de stadiul in care se afla sarcina. In caz de preeclampsie moderata,  se impune spitalizarea, repaus total si supraveghere medicala crescuta atat a mamei cat si a fatului. In unele cazuri, o nastere prematura este propusa si poate fi declansata incepand din saptamana 34 de sarcina. Preeclampsia severa reprezinta o urgenta absoluta care impune oprirea imediata a sarcinii. Echipa medicala trebuie sa fie informata daca iei urmatoarele tratamente:

• Antihipertensive
• Inhibitori calcici
• Tratament cu sulfat de magneziu
• Corticoterapie

Ce este placenta praevia?

Pacenta este numita praevia cand este inserata in partea inferioara a peretelui uterin, si nu in partea superioara, blocand partial sau total trecerea copilului prin colul uterin. Acest fenomen este frecvent la inceputul sarcinii.

Care sunt semnele si simptomele unei placente previa?

Cand placenta ramane jos inserata pe segmentul inferior, risca sa se detaseze partial, ceea ce poate antrena sangerari vaginale mai mult sau mai putin abundente si deseori nedureroase, in cursul celui de-al treilea trimestru. Uneori, nu exista nici un semn care  sa te puna pe ganduri si placenta previa poate fi descoperita in timpul unei ecografii de rutina.
De fapt, cand sarcina este atent moitorizata, ecografiile permit localizarea placentei, si informarea si punerea in garda in legatura cu aparitia sangerailor vaginale. In general, ginecologul nu practica examenul vaginal pentru a nu declansa sangerari abundente.

Cum se trateaza placenta previa?

Daca o femeie insarcinata nu are nici un simptom si daca este diagnosticata cu placenta previa la o ecografie, ea trebuie sa ramana in alerta si sa consulte medicul la cel mai mic semn. Odihna este recomandata pentru evitarea contractiilor uterine. Deseori, medicul recomanda evitarea raporturilor sexuale. Daca sangerarile vaginale pun in pericol viata femeii insarcinate sau a copilului, se declanseaza nasterea. Copilul prematur este plasat la terapie intensiva. Cezariana devine inevitabila daca placenta acopera tot orificiul intern al colului uterin, si astfel nu se poate face naserea pe cale vaginala.

Ce este un hematom retroplacentar?

Se poate vorbi de hematom retroplacentar atunci cand sangele se plaseaza intre peretele uterului si placenta. Aceasta hemoragie se datoreaza unui detasament prematur al placentei. Acesta se face fie printr-o maniera foarte brutala, privand complet copilul de oxigen, fie printr-o maniera mai blanda: in acest caz copilul poate fi salvat. In cele mai multe cazuri, hematomul retroplacentar este rezultatul unei complicatii a preeclampsiei.

Cum se pot depista primele simptome?

Simptomul cel mai caracteristic al hematomului retroplacentar este o durere abdominala acuta, care nu seamana absolut deloc cu o contractie, si este asociata cu sangerari inchise la culoare. Dar unele femei nu simt nimic: trebuie sa fii atenta la cel mai mic semn. Supravegherea este crescuta la pacientele care sufera de preeclampsie sau la cele care au mai avut hematom retroplacentar in timpul sarcinii precedente.

Cum se trateaza hematomul retroplacentar?

Dupa verificarea tensiunii arteriale, trebuie verificat nivelul de proteine din urina. Daca se confirma existenta hematomului si daca bebelusul sufera, atunci acesta trebuie extras cat mai repede posibil. Daca travaliul a inceput deja, se incearca nasterea vaginala. Daca nu, se decide o cezariana de urgenta. Hematomul retroplacentar este o complictie grava a sarcinii, dar din fericire este destul de rara.